Le déroulement de la naissance

Dès la naissance, votre bébé est placé en peau à peau contre vous. Votre partenaire est invité à couper le cordon ombilical s'il le souhaite. Si des soins sont nécessaires, ils sont réalisés à votre chevet, près de vous. Le premier bain aura lieu le lendemain, en salle de maternité.

Comment se préparer à l'accouchement ?

Il existe plusieurs méthodes pour se préparer à l’accouchement. Certaines se sont développées récemment, comme le chant prénatal et l’haptonomie, d’autres existent depuis longtemps et ont fait preuve de leur efficacité, comme la préparation aquatique et la kinésithérapie prénatale.

Toutes ces méthodes visent à vous aider à gérer au mieux le travail de l’accouchement sur le plan mental et/ou physique. Vous êtes donc libre de choisir la méthode qui vous convient.

Au sein de notre institution

  • les sages-femmes vous proposent 3 séances d’informations qui se font en groupe ;
  • nos kinésithérapeutes proposent également des séances de préparation individuelle ;
  • si vous en avez besoin, il est possible de prendre rendez-vous chez un tabacologue ainsi qu’un ostéopathe ;
  • pour les autres techniques, il vous faudra donc chercher auprès d’intervenants externes. Vous pouvez retrouver certaines de ces techniques sur la page des séances préparatoires avant la naissance.

Attention 

Les prix et la qualité de toutes ces préparations peuvent varier.

Il est important de savoir que les sages-femmes et les kinésithérapeutes sont formés à la préparation prénatale. Avec ces professionnels, vous pourrez obtenir un remboursement partiel de la mutuelle.

La péridurale

La péridurale est la méthode la plus efficace et la plus sûre pour soulager la douleur pendant l'accouchement. Elle est choisie par 80 % des patientes en Belgique.

Elle soulage les douleurs tout en préservant vos sensations et votre mobilité. Elle n'augmente pas le risque de césarienne et ne vous empêche pas de pousser efficacement. Elle peut être posée dès que vous êtes en travail et que vous souhaitez être soulagée, sans condition de dilatation minimale.

Comment fonctionne-t-elle ?

La péridurale agit en bloquant les transmissions douloureuses au niveau de la colonne vertébrale, grâce à une injection réalisée dans l'espace péridural. Un fin cathéter est ensuite laissé en place pour administrer en continu une solution anesthésiante tout au long du travail.

Si une césarienne devient nécessaire en cours de travail, ce même cathéter permet d'augmenter rapidement les doses pour passer à une anesthésie complète, évitant dans la grande majorité des cas le recours à l'anesthésie générale.

Le déclenchement

Le déclenchement consiste à induire le travail d’accouchement de façon artificielle. Il peut être recommandé pour des raisons médicales, comme une pré-éclampsie ou un retard de croissance, ou envisagé en cas de demande de la patiente (après 39 semaines).

Comment se passe concrètement le déclenchement ?

Vous serez admise à la Maternité la veille ou le matin même du déclenchement. La méthode la plus courante consiste en l'administration de prostaglandines par voie vaginale et/ou une perfusion d'ocytocine, un médicament qui provoque les contractions. Une rupture artificielle de la poche des eaux peut également être réalisée si nécessaire.

Si une aide devient nécessaire

Parfois, une assistance médicale est nécessaire pour aider la maman ou le bébé. Elles restent toujours décidées dans votre intérêt et celui de votre bébé.

La ventouse et les forceps

La ventouse et les forceps

Ces instruments sont utilisés lorsque le bébé a besoin d'être guidé dans les dernières étapes de l'accouchement, par exemple en cas de signe de détresse, de position difficile ou d'épuisement maternel.

La ventouse est une cupule en plastique placée sur la tête du bébé qui permet d'exercer une légère traction. Les forceps sont deux cuillères métalliques glissées de chaque côté de la tête pour aider à la rotation ou à la descente.

Un pédiatre est systématiquement présent lors de ces accouchements.

L'épisiotomie

L'épisiotomie

L'épisiotomie est une petite incision du périnée réalisée pour faciliter la sortie du bébé. Elle n'est plus pratiquée de façon systématique, car son effet protecteur n'a pas été démontré de manière générale.

Elle reste indiquée dans certaines situations spécifiques, comme une détresse fœtale ou un accouchement instrumental. À la Maternité du CHU de Liège, son taux a fortement diminué ces dernières années.

La césarienne

La césarienne

La césarienne consiste à extraire le bébé par une incision chirurgicale dans le bas du ventre. Elle est réalisée lorsque l'accouchement par voie vaginale présente un risque pour vous ou votre bébé.

Sauf urgence extrême, votre partenaire peut être présent à vos côtés. L'anesthésie utilisée est le plus souvent une rachianesthésie ou une péridurale, ce qui vous permet de rester consciente et de vivre pleinement la naissance de votre bébé.

Après une césarienne, un accouchement par voie vaginale reste possible lors d'une grossesse ultérieure dans la majorité des cas.